应用研究

• 关节镜下桥式缝合联合加强线复位固定技术和传统切开双排锚钉缝合固定后交叉韧带止点撕脱骨折的早期临床疗效比较

  刘维统;杨景帆;李金磊;王涛;王燕波;张耀达;李宏云;

  目的：比较关节镜下桥式缝合联合加强线复位固定技术和传统切开双排锚钉缝合固定后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）胫骨止点撕脱骨折的早期临床疗效；探索一种关节镜下治疗膝关节PCL胫骨止点骨折的安全、有效、微创的复位固定方法。方法：本研究为回顾性研究。选择2021年6月至2023年6月昆明市中医医院骨科收治的PCL胫骨止点骨折（Meyers&McKeeverⅡ～Ⅳ型）患者60例，所有患者术前查体后抽屉试验均为Ⅲ度阳性，按入院顺序交替分为传统组（年龄：39.56±3.24岁，男/女：16/14）和微创组（年龄：40.32±4.38岁，男/女：18/12），每组各30例。传统组采用后内侧Inlay切口，切开直视下复位，双排锚钉缝合固定；微创组在全镜下复位，缝线桥缝合腱骨交接处，PCL股骨止点处置入一枚锚钉，锚钉线作为加强线，连同缝线桥的缝线一同分别拉入胫骨后方内外两个隧道并从胫骨前方拉出，加强线在胫骨前方骨桥打结，桥式缝合线在胫骨前方用外排钉固定。两组患者在术后6月分别采用后抽屉试验以及Lysholm评分评估疗效。结果：随访6个月，所有患者骨折均愈合良好；传统组有1例患者出现伤口感染、延迟愈合，微创组伤口均一期愈合。术后6月查体，传统组有1例后抽屉试验Ⅱ度阳性，其余29例后抽屉试验阴性；微创组30例后抽屉试验均为阴性。Lysholm评分传统组由术前65.23±3.48分提高到术后87.64±4.58分（P<0.05），微创组由术前64.35±2.52分提高到术后86.82±2.58分（P<0.05）；两组术后6个月膝关节功能评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论：关节镜下桥式缝合联合加强线复位固定技术和传统切开双排锚钉缝合固定技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折均能获得良好的手术效果。

  2025年02期 v.44 89-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K]
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• 伸膝阻尼训练对前交叉韧带重建术后跑步膝关节生物力学特征及双侧对称性的影响

  傅升星;时会娟;于媛媛;马沐佳;周玉林;黄红拾;敖英芳;刘卉;

  目的：探讨伸膝阻尼训练对单侧前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）重建术后患者跑步时异常膝关节生物力学特征及双侧对称性的影响。方法：将33例单侧ACL损伤男性患者（18～35岁）随机分为支具试验组（n=14，佩戴具有限制伸膝功能的支具）、支具对照组（n=10，佩戴不具有限制伸膝功能的支具）、空白对照组（n=9，不佩戴支具）。3组患者均接受ACL自体腘绳肌腱重建术和术后12周常规康复治疗。从术后第13周开始，支具试验组与支具对照组于每周运动锻炼的第1天佩戴支具运动60分钟，持续36周。3组患者均于术后第12周、术后第48周进行跑步生物力学测试。计算跑步支撑期双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩以及双侧角度、力矩的差值。采用一维统计参数映射（statistical parametric mapping,SPM）混合设计方差分析组别、时间因素（干预前后）对单侧ACL重建术后患者跑步支撑期双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩以及双侧差值的影响。结果：SPM方差分析结果表明，组别和时间对跑步时双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩及双侧差值均无交互作用（P>0.05）。组别对跑步时双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩及双侧差值无主效应作用（P>0.05）。时间对跑步时双侧膝关节屈曲角度、伸展力矩具有主效应作用。与术后第12周相比，术后第48周跑步支撑末期双侧膝关节屈曲角度减小（术侧：89%～100%支撑期，P=0.036；健侧：94%～100%支撑期，P=0.046）、支撑中期双侧膝关节伸展力矩增加（术侧：17%～59%支撑期，P<0.001；健侧：38%～61%支撑期，P<0.001）。结论：本研究未发现长期伸膝阻尼训练能够改善单侧ACL重建术后男性患者跑步时异常膝关节生物力学特征及双侧对称性。ACL重建术后1年内，患者在跑步支撑中期阶段，术侧膝关节伸展力矩随着时间的推移逐渐增加，而术侧膝关节屈曲角度、双侧膝关节屈曲角度和伸展力矩的对称性并未随着时间的推移发生变化，提示ACL重建术后康复应关注如何纠正跑步时存在的异常生物力学特征和提高双侧对称性。

  2025年02期 v.44 95-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1611K]
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• 学龄儿童体质健康水平与屈光能力及眼生物学参数的关系

  李良;李飞鱼;张斌;王梦蝶;杨青;徐建方;

  目的：探究学龄儿童体质健康水平与屈光能力及眼生物学参数的关系，进一步明晰生长发育与眼睛屈光状态之间的变化规律，为完善近视防控措施提供科学依据。方法：以1718名8～12岁学龄儿童（男生977人，女生741人）为研究对象。首先，对所有儿童进行左右眼裸眼视力、屈光度、眼生物学参数检测，指标包括球镜度数、柱镜度数、眼轴长度（axial length,AL）、角膜屈光力（K1、K2）及前房深度（anterior chamber depth,ACD），等效球镜度数（spherical equivalent refraction,SER）和轴率比[AL/角膜曲率半径（cornea curve radius,CR）]由相应数据计算得出；其次，对所有儿童进行身体形态（身高、体重）和身体素质（速度、力量、柔韧、灵敏和耐力素质）测评。通过Pearson相关、One-way ANOVA及多元线性回归模型等方法对数据进行统计分析。结果：整体筛查性近视率为43.83%，女生高于男生（46.96%vs.41.45%）。学龄儿童身高、体重均与SER呈负相关（P<0.01），与AL、ACD和AL/CR呈正相关（P<0.01）；在多元线性回归模型中控制年龄和性别变量后发现，身高每增加10 cm,SER下降0.013 D(P<0.01),AL伸长0.022 mm(P<0.01),ACD加深0.002 mm(P<0.05），而体重每增长10 kg,AL(+0.009 mm,P<0.05）和ACD(+0.002mm,P<0.05）也会随之增加。速度、力量、灵敏素质与SER呈负相关（P<0.01,P<0.05），与AL、ACD和AL/CR呈正相关（P<0.01,P<0.05），而最大摄氧量水平与SER呈正相关（P<0.01），与AL、ACD和AL/CR呈负相关（P<0.01,P<0.05）；在多元线性回归模型中控制年龄和性别变量后发现，速度素质越差的儿童其AL越短（-0.043 D,P<0.05）；灵敏素质越高，SER越差（-0.003 D,P<0.01），且AL(+0.002 mm,P<0.05）、ACD(+4.812e~(-4)mm,P<0.05）、AL/CR(+2.446e~(-4),P<0.05）均随之递增。结论：在控制年龄和性别变量后，8～12岁学龄儿童的身高、体重以及速度、灵敏素质的发展与眼睛屈光状态之间存在高度相关，人体可能存在一种协同机制来调控儿童早期身体形态、身体素质和眼睛的协调发展，在制定近视防控措施时也要充分考虑儿童的生长发育和身体素质特点。

  2025年02期 v.44 103-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1355K]
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• 华佗五禽戏中医运动处方治疗血瘀型无症状性心肌缺血的临床观察

  甘向永;杨宇;林润东;叶政宏;曾雨涵;叶志铭;洪炜博;刁天霞;梁怡;

  目的：探究华佗五禽戏中医运动处方治疗血瘀型无症状性心肌缺血（silent myocardial ischemia,SMI）患者的临床疗效及其对冠状动脉血流动力学的影响。方法：将诊断为无症状性心肌缺血的90例患者按照随机数字法分为五禽戏组（n=45，年龄：51.56±11.00岁，男/女：24/21）和常规运动组（n=45，年龄：52.44±7.19岁，男/女：24/21），五禽戏组采用华佗五禽戏中医运动处方指导锻炼，每日按处方量锻炼；常规运动组采用中等强度踏车有氧运动进行锻炼，每日锻炼时长为30分钟；两组每周均锻炼5天，疗程为4周。观察两组患者干预前后24小时动态心电图ST-T段异常发生阵次、心肌耗氧量（consumption myocardium oxygen,CMO）、冠脉缺血阈值（coronary ischemia threshold,CMR）、血流平滑度（blood smoothness index,BSD）的变化情况，并评价两组干预后的疗效及血流动力学特征。结果：运动干预后4周，常规运动组和五禽戏组的24小时动态心电图ST-T段异常发生阵次较干预前降低（P<0.001），五禽戏组较常规运动组改善明显（P<0.001）；常规运动组和五禽戏组心肌耗氧量（CMO）均较干预前降低（P<0.05），冠脉缺血阈值（CMR）、血流平滑度（BSD）均较干预前升高（P<0.05）；干预后组间对比，五禽戏组心肌耗氧量较常规运动组更低，冠脉缺血阈值、血流平滑度均较常规运动组更高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。五禽戏组的总有效率高于常规运动组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：华佗五禽戏中医运动处方及中等强度有氧运动对血瘀型无症状性心肌缺血均有一定临床疗效，其中，华佗五禽戏中医运动处方的疗效优于中等强度有氧运动，并且能一定程度改善心肌耗氧量和冠脉的缺血阈值、血流平滑度。

  2025年02期 v.44 113-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1264K]
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作者·读者·编者

• 《中国运动医学杂志》入选中国科学引文数据库（CSCD）源刊核心库

  本刊讯;

  <正>经过中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database，简称CSCD）定量遴选、专家定性评估，《中国运动医学杂志》入选CSCD源刊核心库。详见http：//sciencechina.cn/

  2025年02期 v.44 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
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• 本刊对论文中实验动物描述的要求

  <正>根据国家科学技术部1988年颁布的《实验动物管理条例》和卫生部1998年颁布的《医学实验动物管理实施细则》，《中国运动医学杂志》对论文中有关实验动物的描述，要求写清楚以下事项：(1)品种、品系及亚系的确切名称；(2)遗传背景或其来源；(3)微生物检测状况；(4)性别、年龄、体重；(5)质量等级及合格证书编号；(6)饲养环境和实验环境；(7)健康状况；(8)对实验动物的处理方式。

  2025年02期 v.44 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
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• 本刊对期刊论文参考文献著录格式的要求

  <正>本刊执行GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》。参考文献采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出，并将序号置于方括号中，排列于文后。期刊论文参考文献著录格式：[序号]作者.文献题名.刊名，年，卷（期）：起页-止页.注意：

  2025年02期 v.44 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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• 《中国运动医学杂志》编辑部重要声明

  <正>1.本刊从未委托任何机构或个人代理投稿及相关事宜，且不会向作者提供个人转账汇款账号。2.本刊官方网站（投稿系统）网址：www.cjsm.org.cn,http//ydyx.chinajournal.net.cn;Email:cjsm@vip.163.com；联系电话：010-67192754,67192756。

  2025年02期 v.44 165页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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基础研究

• 有氧运动对自然衰老小鼠肠道菌群和成年海马神经发生相关因子的影响

  刘玉倩;杨雯茜;王海涛;

  目的：探讨有氧运动预防老年神经系统衰退中肠道菌群和成年海马神经发生（adulthippocampal neurogenesis,AHN）之间的联系，阐明菌群-肠-脑轴在运动增强AHN中的作用。方法：16只52周龄SPF级C57BL/6雄性小鼠，随机分为2组，老年安静对照（old control,OC）组、老年有氧运动（oldaerobic exercise,OE）组，每组8只。OE组小鼠进行16周递增负荷跑台运动，OC组保持安静。16周运动结束后取材。ELISA检测海马组织5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine,5-HT）,γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA），多巴胺（Dopamine,DA）含量。紫外比色法测定海马组织谷氨酸（glutamicamino acid,Glu），海马组织和血清乙酰胆碱（Acetylcholine,Ach）含量。Western blot检测海马组织胰岛素样生长因子（insulin-like growth factors 1,IGF1）、血管内皮生长因子（vascular epithelial growth factor,VEGF）和脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）蛋白表达量。采集粪便样本，通过16S rDNA测序，进行菌群分析。结果：（1）16周有氧运动后，与OC组相比，OE组海马组织5-HT、Glu、DA、GABA含量较高（P<0.01,P<0.05）。OE组海马组织和血清Ach含量高于OC组（P<0.01）。（2）16周有氧运动后，OE组海马组织BDNF、VEGF和IGF1表达量高于OC组（P<0.01）。（3）16周有氧运动后，与OC组相比，OE组菌群多样性较高（P<0.01）;OE组肠道拟杆菌门和软壁菌门相对丰度较高，而变形菌门的相对丰度较低（P<0.01）。结论：16周递增负荷有氧运动可显著改善老年小鼠肠道菌群构成，促进成年海马神经发生相关因子表达，增加中枢神经递质含量。菌群-肠-脑轴在运动改善老年小鼠AHN中发挥重要作用。

  2025年02期 v.44 119-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1645K]
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• 有氧运动调控lnc-ORA对小鼠脂肪生成及胰岛素抵抗的作用与机制研究

  赵晋枫;闫佩润;王亚鑫;贾迎秀;曾雨;

  目的：探究有氧运动对高脂饮食小鼠脂肪生成及胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的影响，以及有氧运动调控肥胖相关长链非编码RNA(obesity-related long noncoding RNA,lnc-ORA)在上述过程中的作用机制。方法：36只8周龄雄性C57BL/6J小鼠，体重21.4±0.9 g，适应性喂养1周后完全随机分为3组，其中普通对照组（NC）12只继续喂养常规饮食；高脂组24只饲喂高脂饮食，4周后将小鼠随机分为2组，每组12只，分别为高脂对照组（HC）和高脂运动组（HE）。随后，高脂运动组采用跑台进行8周有氧运动干预，速度为18 m/min，每次45 min，坡度6%，每周6天。运动方案完成后，测量各组小鼠体重、体长、附睾脂肪重量，观察脂肪细胞大小，检测血脂水平、葡萄糖耐量、胰岛素敏感性、脂肪生成相关基因表达量（FASN、FABP4、PPARγ），并检测相关信号轴（IRS-1/PI3K/AKT/mTOR/GLUT4）及相关指标（lnc-ORA、TNFα）的表达水平，以及过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator activated receptorγ,PPARγ)启动子区域组蛋白H3乙酰化（histone H3 acetylation,H3ac）和组蛋白H3K4三甲基化（histone H3 lysine 4 methylation,H3K4me3）的富集水平。结果：HC组小鼠体重、附睾脂肪组织重量和体重指数（Lee’s指数）高于NC组（P<0.05）,8周有氧运动干预后HE组小鼠上述指标低于HC组（P<0.05）。HC组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的含量高于NC组（P<0.05）,HE组血脂水平较HC组明显改善（P<0.05）。HC组小鼠脂肪生成相关基因PPARγ、脂肪酸合成酶（fatty acidsynthase,FASN）、脂肪型脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)的表达量高于NC组（P<0.05）,HE组脂肪生成相关基因表达量低于HC组（P<0.05）;HC组脂肪细胞较NC组大，HE组较HC组小。HC组小鼠胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)/磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol 3-kinase, PI3K）/蛋白激酶B(protein kinase B, AKT)/雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin,mTOR）/葡萄糖转运蛋白-4(glucose transporter type 4,GLUT4)通路表达水平低于NC组（P<0.01,P<0.05）,HE组小鼠该信号通路表达水平高于HC组（P<0.01,P<0.05）。HC组小鼠葡萄糖耐量和胰岛素敏感性均低于NC组（P<0.01,P<0.05）,HE组较HC组显著改善（P<0.01,P<0.05）。HC组小鼠lnc-ORA及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达水平较NC组均上调（P<0.01,P<0.05）,HE组lnc-ORA、TNF-α表达水平较HC组下调（P<0.05）。HC组小鼠PPARγ启动子区域的H3ac和H3K4me3富集水平较NC组上调（P<0.05）,HE组富集水平较HC组下调（P<0.05）。结论：有氧运动可通过lnc-ORA/PPARγ减少脂肪生成并调控IRS-1/PI3K/AKT/GLUT4轴改善IR。

  2025年02期 v.44 128-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1745K]
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研究进展

• 运动诱导PGC-1α调控肌肉功能的作用与机制研究进展

  雷雨;唐晖;谢敏豪;吴海龙;

  本文总结分析运动诱导过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α）表达变化及其对肌肉功能的作用与机制的研究成果。结果显示：运动诱导PGC-1α表达的变化与运动强度和持续时间有关，与运动方式的关系不大，并受冷刺激等特定条件的影响；运动促进PGC-1α表达增加，然后通过提高肌肉适应性及其有氧运动能力，改善线粒体功能、糖代谢水平，防治肌萎缩，促进血管增殖等作用而改善肌肉功能；其作用机制与Ca~(2+)/钙调蛋白、活性氮（RNS）、活性氧（ROS）、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、去乙酰化酶1(SIRT1）和p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）等许多信号通路有关。

  2025年02期 v.44 139-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
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• MG53在糖尿病中的作用机制及运动干预研究进展

  彭勇;秦娣;陈淦;毛梦芸;徐昕;

  Mitsugumin 53(MG53)作为一种肌肉因子和E3泛素连接酶具有双重作用，其介导胰岛素受体（insulin receptor,IR）和胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)的泛素化降解，协同抑制胰岛素信号通路，导致胰岛素抵抗发生；同时，MG53通过促进过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisomeproliferator-activated receptor α,PPARα)基因上调引起心肌细胞脂代谢紊乱等分子机制引起糖尿病心肌病。MG53的分泌调控受到营养、运动等机体外环境因素影响。在代谢紊乱病理状态下，高糖、高脂或两者结合能诱导MG53分泌，MG53分泌可能是一个恶性循环过程，其导致异常的胰岛素信号转导并诱导糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,GSK3β)过度激活，促使MG53磷酸化并增强其E3连接酶活性，进一步降低胰岛素敏感性。有氧运动可能通过下调骨骼肌和心肌组织中MG53表达，减少MG53与IR受体和IRS-1的泛素化降解，改善胰岛素信号转导；调控GLUT4膜转位，促进胰岛素依赖性蛋白合成；抑制PPARα及其下游靶基因CD36的表达，减少脂质物质蓄积在心肌细胞，优化心肌细胞能量代谢底物应用等一系列生物反应，实现运动改善胰岛素抵抗。研究MG53在代谢综合征、胰岛素抵抗和糖尿病发生过程中的作用与机制，以及揭示运动介导MG53改善胰岛素抵抗的调控机制，对改善胰岛素抵抗和治疗糖尿病具有重要意义。

  2025年02期 v.44 149-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1363K]
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• 运动干预改善孤独症儿童执行功能研究进展

  宋湘勤;侯耀奇;雷宗翰;

  本文通过系统回顾近二十年的相关研究，分析运动干预对孤独症儿童执行功能的改善，包括计划和解决问题能力、认知灵活性、抑制控制以及工作记忆等。这一影响可能是因为运动能够提高脑内的神经可塑性，促进神经保护作用以及改善睡眠质量，调节情绪，提高社交水平。运动干预的效果可能受到运动类型、强度、频率以及干预时机等因素的影响，因此在制定运动干预计划时，需要充分考虑孤独症儿童的具体情况和需求。

  2025年02期 v.44 156-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K]
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• 《中国运动医学杂志》稿约

  <正>《中国运动医学杂志》为中国科协统一管辖、中国体育科学学会主办、国内外公开发行的国家级专业生物医学学术刊物，以体育与医疗卫生系统从事科研、临床、教学等工作的科技工作者、医务工作者、教练员和院校广大师生为主要读者对象。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的体育、科技、卫生方针政策以及“双百”方针，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国运动医学科研与临床工作的重要进展，促进国内外运动医学学术交流，为增强我国国民体质和提高体育运动技术水平服务。

  2025年02期 v.44 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 613K]
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• 欢迎订阅《中国运动医学杂志》

  <正>《中国运动医学杂志》是中国体育科学学会主办、国家体育总局运动医学研究所编辑出版、国内外公开发行的国家级生物医学学术期刊。中国体育科学学会会刊 中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊（中国科学院）中国生物医学核心期刊（中国医学科学研究院）

  2025年02期 v.44 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 579K]
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