应用研究

• 一种改良的“由外向内”技术在髋关节镜手术中的应用

  杨敬;王强;苏宝金;何保华;石航;商玉臣;董巍;李梦茹;郑宇豪;张晋;

  目的：探讨一种改良“由外向内”技术在髋关节镜手术中的临床应用效果。方法：回顾性研究2021年6月~2023年7月在我院进行髋关节镜手术治疗的136例患者的临床资料，根据不同手术入路建立方法分为改良入路组（75例，其中男30例，女45例，年龄36±14岁）和经典入路组（61例，其中男33例，女28例，年龄31±11岁）。比较两组手术情况、手术入路建立时间以及术前、术后4周、术后3月和术后6月的疼痛视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）、Harris髋关节功能评分（Harris hip score,HHS）和手术并发症。结果：两组患者的一般资料及术前VAS评分、Harris评分无统计学差异。两组术后Harris评分无统计学差异。对比两组总手术时间，改良入路组明显少于经典入路组（49.0±16.9 min vs. 66.0±13.3 min,P<0.05），且改良入路组术中未使用C形臂透视，辅助中前（mid-anterior,MA）入路建立时间明显缩短（10.4±5.9 min vs. 25.9±15.1 min,P<0.05），术中牵引时间更少（66.0±13.3 min vs. 49.0±16.9 min,P<0.05）。结论：改良“由外向内”髋关节镜技术是一种安全手术方法，患者手术时间更短，操作更加简便。

  2025年03期 v.44 171-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K]
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• 采用磁共振成像评估慢性踝关节不稳患者距骨的位置

  蔡相权;王颉;周游;

  目的：在踝关节磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）轴位像上评估慢性踝关节不稳（chronic ankle instability,CAI）患者距骨的位置，找到诊断CAI的间接征象。方法：回顾性分析2021年1月1日~2023年7月1日在我院住院治疗的50名CAI患者，作为实验组；另50名因其他疾病在我院就诊的患者为对照组。记录患者的基本信息，使用影像归档与通信系统（picture archiving and communicationsystem,PACS）内部测量工具，在踝关节MRI轴位像上测量两组患者的踝距指数（malleolar talus index,MTI）以及新的测量指标：距骨位移指数（talus movement index,TMI）和距骨综合指数（taluscomprehensive index,TCI）来评估距骨在踝穴中的位置，并进行统计学分析。结果：实验组与对照组在年龄、性别比、患侧比、身高、体重和体质指数（body mass index,BMI）等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。实验组CAI患者的MTI(86.56°±3.54°vs. 85.28°±2.77°，P<0.05)、TMI(2.00°±2.36°vs.-2.00°±2.54°，P<0.001)及TCI(4.70°±2.98°vs. 1.90°±2.01°，P<0.001)高于对照组。TMI及TCI的ROC曲线下面积为0.841及0.794，基于TMI诊断CAI的最佳截断点为0.5°，基于TCI诊断CAI的最佳截断点为4.5°。结论：慢性踝关节不稳患者存在踝关节骨性结构的变化，具体表现在踝关节MRI轴位像上同时存在距骨前移及内旋，这可能是诊断慢性踝关节不稳的间接征象。

  2025年03期 v.44 177-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K]
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• 肩袖撕裂关节镜术后循序渐进强度肌力训练对患者关节功能康复的影响

  张华良;张圣扬;卢伟;朱思宇;

  目的：探讨肩袖撕裂关节镜术后，采用循序渐进强度肌力训练对关节功能、炎症反应恢复的影响。方法：选取绍兴市中医院2020年4月至2022年4月收治的226例肩袖撕裂损伤患者为研究对象，采用双盲随机数字表将其分为研究组和对照组各113例，两组患者均采用关节镜手术治疗。研究组术后采用循序渐进强度肌力训练，对照组采用常规的功能训练及康复措施。比较两组患者手术前、手术后8周的Constant-Murley肩关节功能评分、改良版美国加州大学（Unilaterally Controlled Latin Assets,UCLA）肩关节评分、运动功能评估量表（Fugl-Meyer Assessment,FMA）、日常生活活动能力（activities of dailyliving,ADL）评分、血清炎症因子、疼痛程度评分差异。结果：手术前，两组患者疼痛程度评分、肩关节功能活动评分、肌力评分、ROM评分无显著差异（P>0.05）；手术后8周，两组患者的疼痛程度评分、肩关节功能活动评分、肌力评分、肩关节活动度评分较本组手术前均显著提高（P<0.05），研究组患者的疼痛程度评分、肩关节活动度评分、肩关节功能活动评分均高于对照组（P<0.05）。手术前两组患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(transformative growth factor-β,TGF-β)基线水平无显著差异（P>0.05）；两组患者手术后8周的血清IL-6、TNF-α较本组手术前均显著降低，IL-10、TGF-β水平较本组手术前显著提高（P<0.05），研究组患者手术后8周的血清IL-6水平显著低于对照组（P<0.05）。手术前，两组患者的UCLA评分、FMA评分、ADL评分基线水平无显著差异（P>0.05）；手术后8周，两组患者手术后8周的UCLA评分、FMA评分、ADL评分较本组手术前显著提高（P<0.05）；研究组患者UCLA评分、FMA评分、ADL评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：肩袖撕裂关节镜术后采用循序渐进强度肌力训练对改善患者疼痛程度、促进功能及肌力恢复，改善患者的患侧肢体功能恢复具有显著的临床效果。

  2025年03期 v.44 184-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
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• 个性化渐进式运动处方对大学生焦虑情绪的干预效果

  赵元慧;王雯星;王梦蝶;高放;胡纯;崔博文;于文朗;任弘;

  目的：探讨个性化渐进式有氧运动与抗阻运动处方对大学生焦虑情绪的干预效果。方法：采用随机对照设计，将66名存在焦虑的大学生随机分为3组，分别进行12周个性化渐进式有氧运动处方干预（有氧运动组）、抗阻运动处方干预（抗阻运动组）和健康教育（对照组）。采用Zung氏焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）和《中国大学生心理健康量表》焦虑分量表（Chinese College Students MentalHealth Scale-Anxiety Subscale,CCSMHS-AS），分别在干预前、干预4周、8周、12周和干预结束后4周（16周）对各组SAS标准分、CCSMHS-AS评分进行重复测量。采用国际体力活动短问卷对各组基线状态和16周时的体力活动水平（physical activity,PA）进行评估。结果：有氧和抗阻运动组SAS标准分从干预前的56.95±6.32、56.41±5.45显著下降至12周的38.29±5.82、41.18±7.51(P<0.01),CCSMHS-AS评分从干预前的20.00±5.66、19.41±3.70显著下降至12周的13.18±4.81、14.32±4.16(P<0.01)；有氧组16周时的SAS评分显著高于12周（49.18±11.84 vs. 38.29±5.82,P<0.01），抗阻组SAS评分在16周时也出现升高，但其升高无统计学意义（42.50±9.57 vs. 41.18±7.51,P>0.05），两组16周时的评分均显著低于干预前（P<0.01,P<0.05）；对照组SAS评分从干预前的55.73±5.27显著下降至12周的47.09±5.55(P<0.01),16周时SAS评分仍显著低于干预前（46.95±9.70 vs. 55.73±5.27,P<0.05），但对照组CCSMHS-AS评分在干预前后无显著变化（P>0.05）。有氧和抗阻运动组SAS评分在12周时显著低于对照组（P<0.01,P<0.05），但16周时三组间差异无统计学意义（P>0.05）；有氧运动组CCSMHS-AS评分在12周和16周时均显著高于对照组（P<0.01），但有氧与抗阻组、抗阻与对照组间并无显著差异（P>0.05）。此外，有氧和抗阻运动组在16周时的PA水平均显著高于干预前（P<0.01,P<0.05），而对照组PA在干预前后并未出现显著变化（P>0.05）。结论：12周个性化渐进式有氧运动和抗阻运动处方均能有效改善大学生焦虑情绪，并提高大学生自发的体力活动水平，且干预效果基本相同，但有氧运动处方对大学生焦虑情绪的预后效果较差。

  2025年03期 v.44 190-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K]
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作者·读者·编者

• 《中国运动医学杂志》入选中国科学引文数据库（CSCD）源刊核心库

  本刊讯;

  <正>[本刊讯]经过中国科学引文数据库（Chinese Science Citation Database，简称CSCD）定量遴选、专家定性评估，《中国运动医学杂志》入选CSCD源刊核心库。详见http：//sciencechina.cn/

  2025年03期 v.44 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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• 本刊对论文中实验动物描述的要求

  <正>根据国家科学技术部1988年颁布的《实验动物管理条例》和卫生部1998年颁布的《医学实验动物管理实施细则》，《中国运动医学杂志》对论文中有关实验动物的描述，要求写清楚以下事项：(1)品种、品系及亚系的确切名称；(2)遗传背景或其来源；(3)微生物检测状况；(4)性别、年龄、体重；(5)质量等级及合格证书编号；(6)饲养环境和实验环境；(7)健康状况；(8)对实验动物的处理方式。

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• 本刊对期刊论文参考文献著录格式的要求

  <正>本刊执行GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》。参考文献采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出，并将序号置于方括号中，排列于文后。期刊论文参考文献著录格式：[序号]作者.文献题名.刊名，年，卷（期）：起页-止页.注意：（1）文献作者为1-3名时需全部列出，超过3名时，列出前3名，后面加“，等（et al）”。（2）英文作者按“姓（全写，首字母大写）+空格+名首字母（大写，两个及以上时首字母之间不空格）”，例如：Prakash RS,Heo S,Voss MW,et al。（3）文献题名句首字母或专有名词首字母大写，其余均小写。（4）英文期刊名称用缩写，例如：J Sci Med Sport。（5）页码要写全。

  2025年03期 v.44 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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• 《中国运动医学杂志》编辑部重要声明

  <正>1.本刊从未委托任何机构或个人代理投稿及相关事宜，且不会向作者提供个人转账汇款账号。2.本刊官方网站（投稿系统）网址：https://ydyx.cbpt.cnki.net或https://ydyx.chinajournal.net.cn;Email:cjsm@vip.163.com；联系电话：010-67192754,67192756。编辑部在此提醒广大作者与读者，除以上途径外，其他署名本刊的联系方式均为冒用。如有疑问，请及时联系本刊核实，以免上当受骗。

  2025年03期 v.44 246页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K]
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基础研究

• 孕期运动对子代小鼠心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

  李凤仪;倪紫琪;邱方;李朋;任俊杰;张严焱;石丽君;

  目的：探究孕期运动对成年雄性子代小鼠血压、心脏表型和心肌缺血/再灌注（myocardialischaemia/reperfusion,MI/R）损伤易感性的影响。方法：将孕鼠随机分为安静组（p-Ctr）和运动组（p-EX），每组各12只。运动组从妊娠期第1天（gestation day 1,GD1）至GD18进行无负重游泳训练（60 min/day,6 days/week）。选取两组孕鼠所产3月龄（3M）雄性子代小鼠为研究对象，即Ctr-3M组和EX-3M组，每组各12只。采用结扎左冠状动脉前降支（left anterior descending artery,LAD）手术（缺血30 min，再灌注24 h）建立MI/R模型。采用无创尾动脉血压监测收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）；小动物超声检测心功能；HE染色观察心脏形态，Masson染色测定心肌胶原容积分数（collagen volume fraction,CVF）;WGA染色测定心肌细胞横截面积（cross-sectional area,CSA）;Evans Blue-TTC双染色测量心肌梗死面积[（梗死区（infarct size,INF）/缺血危险区（area at risk,AAR）];TUNEL染色检测心肌细胞凋亡指数（apoptosis index,AI）;ELISA检测血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)；免疫蛋白印迹测定Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果：（1）自GD11至GD19,p-EX组孕鼠体重始终显著低于p-Ctr组（GD11、GD13:P<0.05;GD12、GD14~GD19:P<0.01），产仔数和流产率均没有显著性差异（P>0.05）。（2）与Ctr-3M组相比，EX-3M组小鼠的心脏重量（HW）、体重（BW）、心脏重量/体重（HW/BW）、SBP、DBP、MAP、CVF和CSA均无显著性差异（P>0.05）。实施MI/R手术后，两组小鼠MI/R术后可见心肌横纹消失，心肌细胞排列紊乱并伴有变性坏死，EX-3M组小鼠MI/R术后CVF显著低于Ctr-3M组（P<0.05）。（3）两组间子代3M小鼠的心脏射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、左心室舒张末期内径（LVIDd）和左心室收缩末期内径（LVIDs）均无显著性差异（P>0.05）。实施MI/R手术后，EX-3M组小鼠术后LVIDs(P<0.05)、EF和FS(P<0.01)均显著高于Ctr-3M组，LVIDd无显著性差异（P>0.05）。（4）EX-3M组小鼠MI/R术后心肌细胞AI(P<0.01)和心肌INF/AAR(P<0.001)显著小于Ctr-3M组，血清cTnI水平显著低于Ctr-3M组（P<0.001）。（5）EX-3M组小鼠MI/R术后心肌Bcl-2蛋白相对表达水平显著高于Ctr-3M组（P<0.05）,Bax蛋白相对表达水平（P<0.05）和Bax/Bcl-2比值（P<0.01）均显著低于Ctr-3M组。结论：孕期运动可以显著降低雄性子代小鼠成年后心肌缺血/再灌注损伤易感性，增强心脏收缩功能，减轻心肌细胞凋亡和坏死程度，在心肌缺血/再灌注损伤中发挥心脏保护作用。

  2025年03期 v.44 199-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
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• 低温运动干预对肥胖大鼠肝脏AKT/FoxO1信号通路的影响

  冯瑶;林宝璇;张士花;曹文燕;元宇;翁锡全;

  目的：探讨低温运动干预对肥胖大鼠肝脏蛋白激酶B(Protein kinase B,AKT)/叉头盒转录因子O亚族1(forkhead box protein O1,FoxO1)基因及蛋白表达的影响。方法：喂食高脂饲料构建肥胖大鼠模型，选取40只肥胖大鼠随机均分为常温安静组（NC,n=10）、常温运动组（NE,n=10）、低温安静组（SC,n=10）、低温运动组（SE,n=10）。常温环境为25°C±1°C，低温环境为4°C±1°C、相对湿度为50%~60%，实验期间低温组在低温环境中进行；运动方案为隔天运动一次，速度为25 m/min，共2组，每组30min，组间间歇10 min。5周后，采用口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）与胰岛素耐量试验（insulin tolerance test,ITT）测试葡萄糖和胰岛素耐量，称重后解剖，腹主动脉取血分离血清，采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferase,AST）水平。取肝脏称重并计算大鼠肝指数；RT-qPCR检测大鼠肝脏AKT、FoxO1、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶（phosphoenol pyruvate carboxykinase,PEPCK）mRNA表达；Western blot检测大鼠肝脏中AKT、磷酸化AKT(p-AKT)、FoxO1蛋白表达。结果：（1）NE、SC、SE组大鼠体重均低于NC组（P<0.01）;SC、SE组大鼠体重均低于NE组（P<0.01）。（2）相比于NC组，SC组大鼠OGTT曲线下面积较小（P<0.01）;SE组大鼠ITT曲线下面积小于NC、NE、SC组（P<0.01,P<0.01,P<0.05）,NE、SC组大鼠ITT曲线下面积较NC组显著减小（P<0.05,P<0.01）。（3）NE、SC、SE组大鼠肝指数均显著低于NC组（P<0.01）;NE组大鼠血清ALT水平显著低于NC、SE组（P<0.05）,SC组大鼠血清ALT水平显著低于NC组（P<0.01）。（4）相比于NC组，SE组大鼠肝脏AKT mRNA表达显著上调（P<0.05）,NE、SC、SE组大鼠肝脏FoxO1、PEPCK mRNA表达显著下调（P<0.01）。（5）相比于NC组，NE、SC、SE组大鼠肝脏AKT蛋白磷酸化水平较高（P<0.05,P<0.05,P<0.01）,FoxO1蛋白表达显著下调（P<0.05,P<0.01,P<0.01）。（6）肥胖大鼠体重、肝脏FoxO1与PEPCK mRNA表达、AKT蛋白磷酸化水平及FoxO1蛋白表达水平分别受低温、运动及低温×运动影响；ITT曲线下面积、肝脏AKT mRNA含量分别受低温、运动影响；OGTT曲线下面积分别受低温及低温×运动影响；肝指数、血清ALT水平分别受运动、低温×运动影响。结论：低温运动可激活肝脏AKT/FoxO1信号通路，改善肥胖大鼠肝功能，提高胰岛素敏感性，有效改善糖代谢。

  2025年03期 v.44 209-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1752K]
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理论探讨

• 基于经筋理论探析八段锦临床应用及作用机制

  邓淑红;马梦娟;张玉乔;吕心月;龚智超;冯祥;李武;

  八段锦是我国流传较广的传统导引术之一。该功法温和安全，招式“刚柔并济”，每一式均对应相关脏腑和筋骨，通过肢体及躯干的导引伸展，配合呼吸吐纳与形神共调，具有简便实用、安全有效、易于推广的特点，在肌骨、神经、心血管等系统的疾病防治中具有重要作用。目前的研究主要从经脉脏腑角度探讨其作用机制却忽略了经筋，而八段锦导引牵伸的直接作用部位是经筋，所以对疾病的治疗也会通过对经筋的牵伸刺激实现。基于此，本文从经筋角度探析八段锦每个单式动作的作用机制及临床应用，以推进八段锦在经筋领域的研究。

  2025年03期 v.44 220-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 1139K]
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研究进展

• 运动干预对超重或肥胖个体慢性炎症反应影响的系统综述和Meta分析

  陈超凡;陈晓可;宋以玲;尤彦伟;方子龙;

  目的：系统评价运动干预对超重或肥胖个体（individuals with overweight or obesity,IOO）炎症因子的影响，探讨缓解IOO慢性炎症的有效运动方式。方法：采用中国知网、万方、维普、Cochranelibrary、Embase、PubMed、Web of Science和EBSCO等数据库检索相关随机对照试验研究。干预方式包括有氧运动、抗阻运动、有氧联合抗阻运动和高强度间歇运动；结局指标包括血浆（或血清）C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、脂联素、瘦素和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)。筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Review Manager 5.3和Stata 16.0软件进行Meta分析。结果：共纳入114篇文献。Meta分析显示，运动可提高脂联素和IL-10水平，降低瘦素、CRP、IL-6和TNF-α水平，改善IOO的慢性炎症状态。不同运动方式对特定炎症因子的干预效果不同，其中有氧运动对各炎症因子均有显著改善效果。针对有氧运动进行Meta回归和亚组分析表明，干预周期相同时，高强度有氧运动对各炎症因子的干预效应量均大于中等强度有氧运动。有氧运动对IL-10的干预效果与干预周期正相关。体脂百分比（percentage of body fat,%BF）和体重指数（body mass index,BMI）的改善程度与对CRP、TNF-α和IL-10的干预效果均正相关。性别影响AE对IL-6和TNF-α的干预效果，对女性的干预效应量均大于男性。结论：不同运动方式对特定炎症因子的干预效果有差异，有氧运动的干预效果与运动强度和干预周期存在剂量-反应关系，干预效果与身体成分改善显著相关。在制定改善IOO炎症状态的运动处方时，可根据所对应的异常炎症因子选择适宜的运动方式。

  2025年03期 v.44 225-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 2243K]
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• 孤独症儿童运动干预的最佳证据总结

  杨雅卉;杨洋;徐德成;王诗萌;董晓晓;陈爱国;朱风书;

  运动干预已被证实对孤独症儿童是一种有效的非药物干预方法。近年来，相关研究不断增多，但质量良莠不齐，且缺乏统一的规范和标准。本研究系统检索了14个国内外指南网、相关专业网站和文献数据库中关于孤独症儿童运动干预的证据。经文献筛选和质量评价后共纳入24篇文献，其中服务规范1篇，指南1篇，专家共识4篇，临床决策1篇，循证实践1篇，系统评价9篇，Meta分析7篇。对纳入研究进行证据提取，汇总了包括运动干预原则、运动干预时机、运动干预方式、运动干预时间及强度、运动干预环境、运动干预实施者、评估和监测7个类别的24条证据，为专业人员制定个体化的运动干预方案提供依据；研究也指出，未来还应围绕运动前评估以及运动强度进行更为严谨的研究，完善孤独症儿童的运动干预流程。

  2025年03期 v.44 237-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K]
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• 巨噬细胞免疫代谢在骨骼肌急性损伤修复中的作用研究进展

  陈家瑞;樊帆;谢佳宏;秦鸿雁;

  在运动训练中，骨骼肌损伤极为常见，且大多数运动损伤为骨骼肌急性损伤。巨噬细胞是骨骼肌损伤修复进程中的关键调控者，通过改变自身活化模式参与该进程中炎症、组织新生、血管重塑、细胞外基质重建等过程。此外，巨噬细胞免疫代谢影响着骨骼肌修复进程：不同活化模式的巨噬细胞执行不同的代谢程序以支持/阻碍骨骼肌修复；另一方面，骨骼肌损伤后不同代谢微环境又会塑造巨噬细胞的不同表型与功能。本文梳理了近年来巨噬细胞免疫代谢在骨骼肌急性损伤修复中的作用研究文献，以期为运动医学领域骨骼肌急性损伤预防和治疗提供解决思路。

  2025年03期 v.44 247-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1536K]
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• 《中国运动医学杂志》稿约

  <正>《中国运动医学杂志》为中国科协统一管辖、中国体育科学学会主办、国内外公开发行的国家级专业生物医学学术刊物，以体育与医疗卫生系统从事科研、临床、教学等工作的科技工作者、医务工作者、教练员和院校广大师生为主要读者对象。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的体育、科技、卫生方针政策以及“双百”方针，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，反映我国运动医学科研与临床工作的重要进展，促进国内外运动医学学术交流，为增强我国国民体质和提高体育运动技术水平服务。

  2025年03期 v.44 253-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 650K]
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• 欢迎订阅《中国运动医学杂志》

  <正>《中国运动医学杂志》是中国体育科学学会主办、国家体育总局运动医学研究所编辑出版、国内外公开发行的国家级生物医学学术期刊。中国体育科学学会会刊中国科学引文数据库（CSCD）来源期刊（中国科学院）中国生物医学核心期刊（中国医学科学研究院）中文医学类核心期刊（北京大学图书馆）中国科技核心期刊/中国科技论文统计源期刊（国家科技部）中国科技期刊精品数据库（500种）收录期刊（中国知识资源总库专家委员会）中文生物学文献数据库收录期刊（中国生物学文献数据中心）中国学术期刊综合评价数据库来源期刊中国期刊网、中国学术期刊光盘版全文收录期刊

  2025年03期 v.44 256页 [查看摘要][在线阅读][下载 602K]
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